Tag Archief van: preventie

InTijdenVanCorona#10: De slaap van de kinderen tijdens de lockdown

/in /door

Het slaappatroon van de kinderen is sinds het begin van de lockdown enigszins veranderd. Het late tijdstip van opstaan, de moeilijkheid om in slaap te vallen of een rusteloze slaap, volgens de deskundigen speelt de lockdown een belangrijke rol bij de vermindering van de slaapkwaliteit. Dr Sonia Scaillet, onze slaapspecialist, geeft hieronder haar advies en enkele raadgevingen.

Het verlies van de dagelijkse routine en bepaalde referentiepunten zijn de belangrijkste redenen voor deze slaapverstoring. Kinderen leven niet meer volgen het schoolritme, wat soms hun rusteloosheid of slapeloosheid verklaart.

De schermen

Het vinden van nieuwe activiteiten voor kinderen kan een moeilijke taak zijn voor ouders die hun inspiratie snel verliezen. Kinderen brengen dan meer tijd door voor de schermen van hun tv, computer, tablet of smartphone.

Het wordt aan de ouders aangeraden om hun kinderen geen schermen te laten gebruiken voor het slapengaan. Het is zelfs het beste als ze er minstens 2 uur voor het slapengaan niet aan worden blootgesteld. Voor tieners kan dit ingewikkelder zijn. Het is raadzaam om de telefoon minstens 30 minuten voor het slapengaan uit te schakelen.

Angst bij de ouders

Deze nogal eigenaardige periode kan angst in sommige gezinnen teweeg brengen. Kinderen voelen reeds op zeer jonge leeftijd wanneer hun ouders zich zorgen maken of gestresst zijn. Angst in huis kan ook de kwaliteit van de slaap beïnvloeden.

Behoud hetzelfde ritme en dezelfde gewoonten als daarvoor

Het is belangrijk dat ouders ervoor zorgen dat ze dezelfde gewoonten als voor de lockdown behouden. Ouders moeten ervoor zorgen dat hun kinderen op dezelfde tijd naar bed gaan als wanneer ze de volgende dag naar school zouden gaan. Als ze vroeger ook een verhaaltje vertelden, dan moet deze gewoonte worden behouden om de kinderen te kalmeren en het hen makkelijker te maken om in slaap te vallen.

Kinderen kunnen tekenen van vermoeidheid vertonen als ze niet slapen (veel geeuwen, in de ogen of oren wrijven, donkere kringen hebben, enz.). Het is belangrijk dat ouders zich hiervan bewust zijn. Het ideale aantal uren slaap hangt af van de leeftijd van het kind. Een kind onder de 10 jaar zal tussen 9 en 11 uur per nacht moeten slapen, terwijl dat voor een tiener ongeveer 9 uur is.

Jongeren denken vaak dat ze niet vroeg hoeven te gaan slapen en hebben daarom de neiging om heel laat op te blijven. Hierdoor zullen ze ook laat in de ochtend opstaan en zal hun hele dag worden verschoven. Wij raden ouders aan om met hun tieners te onderhandelen over een tijdsspanne voor het naar bed gaan (bijvoorbeeld tussen 22.00 en 23.30 uur) en een tijdsspanne voor het opstaan (maximaal 10.00 uur).

Een frisse kamer

Ons lichaam produceert van nature melatonine als we in het donker zijn. Het is het hormoon waarmee we in slaap kunnen vallen. Wanneer dit hormoon zijn hoogtepunt bereikt, voel je je moe en wil je naar bed.

Het is raadzaam om de kamer te ventileren om een goede nachtrust te bevorderen. Als het in de kamer te warm is, kan de lucht te droog zijn en de slijmvliezen en de neus irriteren. De ideale kamertemperatuur bedraagt 18°.

Met dank aan Dr Sonia Scaillet voor deze nuttige raadgevingen.

____

Vragen in verband met de gezondheid van uw kind ? Praat erover met uw huisarts of uw kinderarts !

www.huderf.be

InTijdenVanCorona #7 : de kinderen mogen terug naar school

/in /door

Het UKZKF staat achter de beslissing om kinderen terug naar school te laten gaan. De recente pediatrische cijfers zijn geruststellend en die terugkeer draagt bij tot de mentale gezondheid en ontwikkeling van kinderen en adolescenten. Bent u ongerust om een specifieke reden of lijdt uw kind aan een chronische ziekte? Neem dan contact op met uw behandelende arts of specialist.

Pediatrische cijfers rond Covid-19 zijn over het algemeen geruststellend. Sinds het begin van de epidemie is maar een klein aantal kinderen besmet met het virus. Ernstige besmettingen zijn bovendien eerder uitzonderlijk. De beschikbare cijfers tonen aan dat er bij kinderen voornamelijk asymptomatische of pauci-symptomatische vormen van de ziekte voorkomen. Het gaat daarbij maar over 1 à 2% van de gevallen (1, 2).

In tegenstelling tot andere respiratoire virussen blijkt uit de huidige epidemiologische cijfers dat kinderen minder vatbaar zijn voor SARS-CoV-2 dan volwassenen (3). De beschikbare cijfers over de besmetting bij kinderen en tussen kinderen en volwassenen zijn geruststellend en wijzen erop dat kinderen waarschijnlijk geen grote rol hebben gespeeld in het overdragen van SARS-CoV-2 binnen gezinnen. Ook al moeten we nog steeds voorzichtig zijn, het virus wordt beduidend minder overgedragen van kinderen op volwassenen. Er is vooral een besmettingsrisico tussen volwassenen (4, 5). Dat bevestigt ook een IJslands onderzoek. Daar zijn lagere scholen opengebleven. Uit het onderzoek blijkt dat de besmettingsgraad van SARS-CoV-2 bij kinderen onder de 10 jaar veel zwakker is. (6)

Het UKZKF steunt de beslissing om kinderen terug naar school te laten gaan. Die terugkeer is belangrijk voor hun emotionele en educatieve ontwikkeling.

De hygiënische maatregelen blijven desondanks noodzakelijk. Ook bij kinderen moeten die zo goed mogelijk nageleefd worden:

  • Regelmatig de handen wassen
  • Neus en mond bedekken bij hoesten of niezen
  • Snuiten in een papieren zakdoek en die daarna weggooien

Bent u ongerust om een specifieke reden of lijdt uw kind aan een chronische ziekte? Neem dan contact op met uw behandelende arts of specialist.

Te bekijken

Covid-19: et les enfants dans tout ça ? Prof. Véronique Delvenne en Prof. Pierre Smeesters waren te gast op LN24 om het te hebben over kinderen en hun fysieke en mentale gezondheid tijdens deze epidemie.

Aangehaalde bronnen in dit artikel:

  1. Parri N, Lenge M, Buonsenso D. Children with Covid-19 in Pediatric Emergency Departments in Italy. New England Journal of Medicine. 2020.
  2. Tagarro A, Epalza C, Santos M, Sanz-Santaeufemia FJ, Otheo E, Moraleda C, et al. Screening and Severity of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Children in Madrid, Spain. JAMA Pediatrics. 2020.
  3. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. Jama. 2020.
  4. Li W, Zhang B, Lu J, Liu S, Chang Z, Cao P, et al. The characteristics of household transmission of COVID-19. Clinical Infectious Diseases. 2020.
  5. Bi Q, Wu Y, Mei S, Ye C, Zou X, Zhang Z, et al. Epidemiology and transmission of COVID-19 in 391 cases and 1286 of their close contacts in Shenzhen, China: a retrospective cohort study. The Lancet Infectious Diseases.
  6. Gudbjartsson DF, Helgason A, Jonsson H, Magnusson OT, Melsted P, Norddahl GL, et al. Spread of SARS-CoV-2 in the Icelandic Population. New England Journal of Medicine. 2020.

Extra’s

Het Kinderziekenhuis blijft beschikbaar voor informatie en antwoorden op al uw vragen per telefoon, tijdens een bezoek in het Kinderziekenhuis

Nog informatie nodig?

… Ontdek de vele initiatieven om met u in contact te blijven op onze Facebookpagina.

 

 

 

 

InTijdenVanCorona#6: Kinderen met een Autisme Spectrum Stoornis

/in /door

In deze periode van lockdown als gevolg van Covid-19 zijn hier enkele tips en nuttige informatie voor gezinnen die getroffen zijn door autisme.

1. « Structureer ruimte en tijd ».

Door de lockdown zagen de meeste kinderen hun dagelijkse referentiepunten door elkaar geschud worden. Door het verlies van referentiepunten en routines kan een kind met ASS destabiliseren. Het kan leiden tot angst, verhoogd stereotiep gedrag en zelfs de ontwikkeling van probleemgedrag. Het is daarom belangrijk om een minimum aan referentiepunten te behouden en na te denken over een dagschema. Visuele schema’s helpen de tijd te structureren: aarzel niet om ze op een belangrijke plaats in het huis te hangen waar uw kind naar kan verwijzen. Het kan ook nuttig zijn om de leefruimte te structureren, vooral met een duidelijk herkenbare plek om te ontspannen, en een andere die gewijd is aan meer gestructureerde activiteiten (bijv. omkaderde spelletjes), of zelfs leren. Wissel individuele bezigheden af met bezigheden die een gedeelde aandacht van uw kind vragen.

2. « Houd contact met de verzorgers van je kind. »

Probeer zoveel mogelijk contact te houden met externe verzorgers: opvoeders, leerkrachten, therapeuten … (bij voorkeur via video). Het behoud van deze link zal helpen om uw kind gerust te stellen en, in sommige gevallen, om het leren en de fysiotherapie die werden aangeboden vóór de coronavirus pandemie voort te zetten.

3. « Ga door met de medische behandeling. »

Als uw kind een medische behandeling ondergaat, is het essentieel om deze voort te zetten in overleg met uw huisarts of de specialist die u meestal ziet. Het abrupt stoppen van de medicatie kan leiden tot aanzienlijke bijwerkingen en/of een toename van het aanvankelijke probleem, vooral in het geval van behandelingen die worden voorgeschreven voor aan autisme gerelateerde aandoeningen (bijv. slaapstoornissen, agitatie). Zorg ervoor dat u voorschriften in reserve hebt en anticipeer op de verlenging ervan. Bel ons als het nodig is.

4. « Aarzel niet om een attest van uitzondering voor verplaatsingen te vragen. »

De federale overheid heeft uitzonderingen gemaakt voor verplaatsingen, fysieke activiteiten en wandelingen voor mensen met speciale behoeften of een handicap. Als uw kind vaker de openlucht moet opzoeken, langs bekende plaatsen moet lopen of een korte rit moet maken, is dit toegestaan. Aarzel niet om ons een medische verklaring te vragen om dergelijke uitstapjes te rechtvaardigen; u zult deze nodig hebben. Meer informatie op info-coronavirus website.

5. « Wees je bewust van de verborgen gevaren in je huis. »

Thuisblijven betekent een verhoogd risico op huiselijke gevaren, vooral als uw kind geen gevoel van gevaar heeft. Het kan zijn dat hij of zij het verschil niet kan zien tussen wat eetbaar is en wat niet, of dat hij of zij zintuiglijke eigenaardigheden heeft zoals het niet voelen van pijn of warmte. Wees extra voorzichtig. Maak het huis veilig door gevaarlijke voorwerpen en producten buiten bereik te plaatsen, controleer de stabiliteit van het meubilair, beveilig deuren en ramen… Een verhoogde waakzaamheid is essentieel om ongelukken in huis te voorkomen.

Het hele team van het Referentiecentrum Autismespectrumstoornissen staat tot uw beschikking om uw vragen te beantwoorden, om de sociale opvolging van uw dossier te verzekeren of om u te adviseren over de uitvoering van de bovenstaande aanbevelingen. Indien nodig kunnen raadplegingen per telefoon of videoconferentie worden georganiseerd.

Tot slot is onze telefonische permanentie Allo! Pédopsy van maandag tot en met vrijdag van 9.00 tot 16.30 uur te bereiken op het nummer 02/477.31.80 om u te adviseren en u te helpen de moeilijkste momenten het hoofd te bieden.

Bedankt aan Dr. Sophie Carlier voor deze waardevolle tips.

—

Vragen over de gezondheid van uw kind? Praat erover met een dokter!

www.huderf30.be

Bronnen:

  • https://deux-minutes-pour.org/
  • https://autismeenfance.blogspot.com/2015/05/activites-pour-enfants-autistes.html
  • https://handicap.gouv.fr/IMG/pdf/covid-19_autisme_vf.pdf
  • https://www.pedopsydebre.org/post/autismeetcovid19
  • https://www.participate-autisme.be/fr
  • https://comprendrelautisme.com/
  • https://www.craif.org/quest-ce-que-lautisme-44

InTijdenVanCorona#5: Kinderen met gedragsproblemen (opstand, woedeaanvallen)

/in /door

Tegenstand is voor een kind een manier om te leren en het maakt deel uit van zijn ontwikkeling. Het is voor hem een manier om de grenzen te testen of aandacht van de ouders te zoeken. Tijdens deze lockdown periode, kan dit gedrag sterk worden uitvergroot, vooral bij kinderen met een aandachtsstoornis met hyperactiviteit (ADHD) of een opstandige gedragsstoornis. De sleutel om dit gedrag te voorkomen of met dit gedrag om te gaan, zit vaak in de communicatie die altijd moet afgestemd zijn op de leeftijd van uw kind.

Er zijn meerdere strategieën:

om opstandige gedragsstoornissen te voorkomen

  • Duidelijkheid: Wees duidelijk en precies in de instructies die u geeft. Het is belangrijk dat u communiceert door eenvoudige regels te geven die uw kind kan begrijpen. Geef de voorkeur aan één instructie per keer en formuleer ze op een positieve en respectvolle manier. Vraag hem bijvoorbeeld eerder: “Praat stilletjes alsjeblieft” in plaats van “Stop met roepen”.
  • Begrip: Zorg ervoor dat uw kind goed naar de instructie heeft geluisterd en deze goed heeft begrepen. Vraag hem bijvoorbeeld om in uw ogen te kijken of vraag hem om de instructie te herhalen om zeker te zijn dat hij het heeft begrepen. U kan ook enkele seconden naast hem blijven om u zich ervan te verzekeren dat hij goed aan de taak begint. Aarzel niet om hem in het begin te helpen indien nodig.
  • Prioriteit: Geef voorrang aan opdrachten die het toelaten om een goede dynamiek in de familie te behouden. Bewaar uw energie voor de belangrijkste opdrachten. Stel regels op die te verwezenlijken zijn en houd rekening met de leeftijd van het kind. Deel de ingewikkelde taken op in verschillende deeltaken zodat hij niet geconfronteerd wordt met iets onverwezenlijkbaars.
  • Anticiperen: Structureer de omgeving van uw kind, mondeling of met een planning, door hem bijvoorbeeld te zeggen of te schrijven “avondmaal binnen 5 minuten” of “eten om 12 30u als het op een planning staat”.
  • Motivatie. Wanneer de instructies moeilijk blijken, deel ze op in meerdere kleinere instructies en voorzie kleine beloningen die het kind in de loop van de dag kan krijgen om zijn motivatie te verhogen (bv. 10 minuutjes zijn favoriete spel spelen met mama of papa vanavond of een deel van het avondmaal kunnen kiezen). Houd in gedachten dat een verkregen beloning definitief is en niet mag worden ingehouden, anders zal het kind deze bron van motivatie verliezen en zou hij minder vertrouwen in dit systeem kunnen krijgen.
  • Positieve bekrachtiging: Feliciteer en moedig uw kind aan nadat hij de instructies heeft uitgevoerd. Als uw kind de regels respecteert, is het een uitstekende oplossing om goed gedrag aan te houden. Geleidelijkaan zal dit gedrag routine worden.
  • Consistentie: Wees vanaf het begin duidelijk over wat is toegestaan en wat niet. Een kind zal niet begrijpen waarom u hem de ene dag iets laat doen en waarom u de volgende dag tegen hem roept voor dezelfde activiteit. Het is ook belangrijk om dezelfde opvoedingsregels met de andere ouder te delen en te vermijden dat u niet akkoord gaat met uw partner wanneer u de opvoedingsregels van het huis opstelt. Bespreek zoveel mogelijk alle situaties die zich kunnen voordoen (bv. bedtijd, toegelaten activiteiten, beloningen voor goed gedrag, …).
  • Respect : Vermijd kwetsende, vernederende, beschuldigende en onherroepelijke opmerkingen. Dit is een heel belangrijk punt. Wanneer u een opmerking maakt tegen uw kind, bekritiseert u zijn gedrag en niet hem. Zeg hem bijvoorbeeld: “Ik vind het niet fijn wanneer je mij onderbreekt”. Alle woorden die uw kind kunnen vernederen of minachten (“je bent een nul” of “je bent echt een idioot”) zijn te vermijden. Vermijd eveneens uw kind te beschuldigen met zinnen zoals “het is jouw schuld dat het slecht gaat”. Dat versterkt het negatieve zelfbeeld van het kind in deze situaties van opstand en dat kan zelfs leiden tot het versterken van de opstand (“Waarom zou ik moeten luisteren als iedereen mij toch een nul vindt?”).
  • Volharding: Wees mild tegenover uzelf als deze methodes niet onmiddellijk werken. Aanvaard om hen door de tijd aan te houden: het is mogelijk dat deze strategieën de eerste paar keren niet werken. Het is door dit gedrag door de tijd te blijven aanhouden dat deze methodes efficiënter zullen worden.

Tijdens opstandig gedrag

Soms doet opstandig gedrag zich toch voor en is het moeilijk hiermee om te gaan. Wanneer er opstandig gedrag is:

  1. Oogcontact. Begin met oogcontact te maken met uw kind. Als hij u niet gehoorzaamt, benader hem zonder hem te bedreigen met uw fysieke aanwezigheid. Breng u op zijn hoogte en behoud oogcontact. U kan ook fysiek contact maken, door zijn hand te nemen indien nodig. Eens u zijn volledige aandacht hebt, leg hem uit wat hij niet mag doen en stel hem een alternatief voor.
  2. Evenredigheid. Reageer in functie van de ongehoorzaamheid, geleidelijkaan. Begin met een kort en begrensd gevolg, bijvoorbeeld het afnemen van een tablet of speeltje voor enkele minuten, terwijl u hem opnieuw duidelijk uitlegt waarom u dit doet. Geef hem terug wat u heeft afgenomen na de tijdsduur die u hebt afgesproken. Als het gedrag dat u heeft verboden zich herhaalt, neem hetzelfde object weg voor een langere tijd. In het geval van een woedeaanval, stel een kalme periode van 5 à 10 minuten voor zodat hij kalmeert.
  3. Uw reactie controleren en u zich daaraan houden: We hebben vaak de neiging om strenge limieten aan onze kinderen op te leggen “Je mag een hele week geen videospelletjes spelen” “Je mag je vrienden een hele week niet bellen”. Vermijd straffen waaraan u zich niet kan houden. Als u beslist om een straf op te leggen, moet deze meetbaar en verwezenlijkbaar zijn. Zo niet, zal uw kind begrijpen dat u zich niet aan uw straffen houdt en dat verstrekt het idee van onstrafbaarheid en het idee om het niet wenselijke gedrag te blijven aanhouden. Blijf streng maar rechtvaardig en verkies belonen boven straffen.

Tijdens de driftbui of de woedeaanval

Deze periode stelt een familie, die dagelijks wordt blootgesteld aan extra spanningen en frustraties, meer dan gewoonlijk op de proef. Driftbuien en woedeaanvallen kunnen zich voordoen op zo’n momenten. Het is belangrijk om dit op de best mogelijke manier aan te pakken met de middelen waarover u beschikt, om de harmonie binnen uw gezin te bewaren. De kernboodschap is om de crisis niet te laten escaleren, namelijk door niet als een spiegel tegenover uw kind te reageren. Hier volgen enkele pistes en strategieën die u tijdens zo’n situatie kan toepassen:

  1. Blijf kalm tegenover uw kind. Dit is verre van eenvoudig, vooral wanneer uw kind u slaat of u beledigt. Uw kind zal proberen u mee te trekken in zijn crisis door u uit te dagen, door te roepen of door u in het huis te volgen om een reactie van u uit te lokken. Dit weten zal u helpen om afstand te nemen en om kalmer te zijn in deze situaties.
  2. Zorg voor een ‘time out’. Probeer ervoor te zorgen dat de interactie met uw kind word onderbroken door hem in zijn kamer of een andere kamer te zetten. Begeleid hem als hij er niet zelf naartoe wil gaan. Deze fase is vaak heel moeilijk. Probeer niet teveel te praten en doe hem geen pijn terwijl u hem begeleidt. Daarom is hem begeleiden een goede oplossing. In het algemeen zal het kind u gemakkelijk volgen als u zich verplaatst.
  3. Als hij de ‘time out’ niet respecteert, probeer de deur te sluiten terwijl u hem uitlegt dat het nodig is om terug kalm te worden. Onderhandel niet met hem door de deur. Kom niet tussen, behalve wanneer het kind in gevaar is.
  4. Als hij de ‘time out’ nog altijd niet respecteert en op de deur bonkt, kan u de kamer binnengaan, u op een stoel zetten en doen alsof u leest. Doe alsof u hem niet ziet, geef de indruk dat u bezig bent een boek of een krant te lezen. In het algemeen haten kinderen het dat hun ouders onverschillig zijn tegenover hun crisis. Probeer niet met hem te onderhandelen. Blijf kalm. Kom niet tussen, tenzij het kind in gevaar is.
  5. Vermijd dat de crisis zich naar de hele familie uitbreidt. Probeer aan de andere kinderen te vragen om naar hun kamer of een andere kamer te gaan. Vermijd het om tussen volwassenen te ruzieën. Wanneer een crisis als deze zich voordoet, begint iedereen heel snel te ruzieën.
  6. De andere broers en zussen mogen niet deelnemen aan de crisis. In deze tijd van lockdown is het niet mogelijk om hen naar buiten te laten gaan. U moet dus proberen hen naar een andere kamer te sturen.
  7. Als u thuis met twee volwassenen bent, probeer onderling af te lossen tegenover het kind in crisis. Dat laat het ook toe om te ademen. In het algemeen, ervaart men zelf ook veel spanning.
  8. Praat niet teveel tijdens de crisis. Hou het simpel. Het is niet het moment om uw kind te ondervragen over wat hij voelt en ook niet om te moraliseren. Uw kind is overmand door zijn emoties, hij staat niet open voor een gesprek. Hoe meer u probeert, hoe langer u de crisis maakt.
  9. Na de crisis (oef), moet u de situatie met uw kind terug koel terug in de hand nemen. U moet koel reageren, eens u en uw kind zich in een stabiele emotionele staat bevinden.
  10. Vermijd straffen want uw kind heeft niet genoeg controle over zijn gedrag om deze crisissen te vermijden. Straf kan zijn woede verhogen en zijn zelfvertrouwen verlagen. Geef voorkeur aan herstel, door uw kind toe te laten de materiële schade te herstellen die hij tijdens de crisis heeft veroorzaakt. Geef hem taken van algemeen belang, zoals de tafel dekken of stofzuigen. Begeleid uw kind tijdens de eerste taken.

Is de woede die ik als ouder voelde normaal?

U hebt misschien woede gevoeld tegenover uw kind, schuld als u de controle over uw gedrag bent verloren tijdens de crisis, maar ook empathie voor uw kind dat afziet, of zelfs een gevoel van ontmoediging in uw rol als ouder. Deze emoties kunnen ook overlappen, u moet dit aanvaarden.

De lockdown is een stresserende periode voor de hele familie, maar het kan een goed moment zijn om familieactiviteiten te organiseren waarvoor u geen tijd hebt tijdens de schoolperiode. U kan een planning opstellen met tijd voorbehouden voor taken/werk van de ouders en tijd voor ontspanning/individuele en familieactiviteiten.

Aarzel niet om uw huisarts via mail te raadplegen. Dat is het eenvoudigst opdat hij beschikbaar is om u te antwoorden.

Ten slotte blijft onze permanentie Hallo! Kinder-en jeugdpsychiatrie bereikbaar op 02/477.31.80 van maandag tot vrijdag van 9u tot 16 30u om u raad te geven en u te helpen om te gaan met de moeilijkste momenten.

Bedankt aan Anthony Beuel, Neuropsycholoog voor deze waardevolle tips.

____

www.huderf30.be

Bronnen:

InTijdenVanCorona#4 : Patiënten met een specifiek dieet

/in /door

Sommige kinderen moeten om medische redenen een specifiek dieet volgen. Dat dieet vormt soms de essentiële basis van een medische behandeling. In andere gevallen maakt het samen met andere maatregelen deel uit van een bepaalde therapie.

Wat voor dieet ook gevolgd wordt, het kind en zijn gezin moeten hun eetgewoontes aanpassen, voedingsetiketten leren lezen, vindingrijk omspringen met recepten of nieuwe keukentalenten ontwikkelen om met speciale producten te werken (vb. eiwitarme producten).

De lockdown heeft ons dagelijks leven omgegooid en kan ook een effect hebben op onze eetgewoontes. Volwassenen grijpen vaak naar snacks en andere soorten comfort food. Ze verminderen op die manier hun stress of zorgen voor een beter humeur. Maar eten ze er te veel van, dan kan dat schadelijk zijn voor de gezondheid. Voor onze kinderen is dat niet anders. Structuur die wegvalt, verveling, minder beweging… Het heeft allemaal een effect op het eetpatroon. Bij sommige kinderen kan dat ernstige gevolgen hebben.

Dit zijn enkele tips om de quarantaine beter door te komen, vooral wanneer je kind een specifiek dieet moet volgen:

  • Zorg voor structuur.
  • Voer vaste eetmomenten met het gezin in, zonder schermpjes of andere media. Kinderen koesteren die momentjes samen.
  • Houd een stramien van 4 maaltijden per dag aan: ontbijt, middagmaal, vieruurtje en avondeten. Een klein tussendoortje halverwege de ochtend kan eventueel als je kind heel vroeg heeft ontbeten.
  • Eet fruit en groenten, op verschillende manieren. Ze zijn rijk aan vitaminen, essentiële voedingsstoffen en antioxidanten. Bepaalde zoetigheden of snacks zijn toegelaten, maar probeer die te houden voor na het eten.
  • Zorg dat je zoals anders genoeg vitaminen opneemt, zoals vitamine D.
  • Profiteer van de lockdown om nieuwe recepten te ontdekken. De kinderen kunnen zelfs meehelpen in de keuken. Jonge kinderen vinden dat heel fijn. Het helpt hen ook om eten als iets positiefs en leuks te ervaren. Contacteer gerust onze dienst Dieet en Voeding voor meer ideeën. Ook op onze Facebook-pagina vind je allerlei eenvoudige recepten terug.
  • Wat dacht je van een eigen moestuintje nu de tuincentra terug open zijn? Heb je geen tuin? Kerstomaatjes kweken op het terras is een leuk alternatief.
  • Zorg voor een regelmatig slaapritme. Laat je kinderen op tijd naar bed gaan en zorg ervoor dat zowel jij als je kinderen genoeg slaap krijgen.

Vind je het moeilijk om het voorgeschreven dieet van je kind te volgen? Onze dienst Dieet en Voeding denkt graag met je mee over mogelijke aanpassingen.

Bedankt aan de dienst Voeding voor deze waardevolle tips.

—

www.huderf.be

InTijdenVanCorona#3 : Kinderen met aandachtstekortstoornis met of zonder hyperactiviteit

/in /door

Voor veel families kan de huidige situatie momenten van spanning en ontreddering veroorzaken. Deze situatie kan nóg moeilijker te beheersen zijn, wanneer een familielid een aandachtstekortstoornis meedraagt. U zal in deze fiche advies, “tips and tricks” vinden om uw kind(eren) zo goed mogelijk te helpen in het dagelijkse leven, zowel wat de dag betreft als om te anticiperen op momenten van de dag waarop de impulsiviteit of de hyperactiviteit een hoogtepunt kunnen bereiken.

1. « Als uw kind in behandeling is, zet de behandeling met medicijnen verder, tenzij bij tegenindicatie van uw dokter”

De medicatie helpt uw kind om de symptomen van zijn/haar stoornis beter te beheersen. Het is dus belangrijk de gewone behandeling verder te zetten. Als het voorschrift voor zijn/haar behandeling verlopen is, contacteer dan uw referentiearts en hernieuw het voorschrift via teleconsultatie.

2. « Organiseer de dagen van uw kind volgens een vaste routine »

De dagen van onze kinderen worden normaal door het schoolritme gestructureerd. Routines en rituelen zijn belangrijk voor kinderen en adolescenten met ADHD, en dit des te meer in een periode zoals de huidige waarin ze hun oriëntatiepunten verliezen.

Voorzie dus een tijdsindeling (geschreven, met behulp van pictogrammen, etc.) om zijn/haar dagen te structureren. Als hij/zij er de leeftijd al voor heeft, kunnen jullie deze indeling samen maken of kan u voorstellen dat hij/zij dit alleen doet. Zorg ervoor dat de planning compatibel is met wat uw kind gewoonlijk doet in de schoolperiode. Een tijdsindeling die plots gevuld is met ongewone activiteiten of met te bereiken doelstellingen riskeert het tegenovergestelde effect te hebben dan datgene wat verwacht wordt.

Het is belangrijk dagelijks vaste oriëntatiepunten te hebben zoals :

  • Een vast uur om op te staan en om te gaan slapen
  • Uren voor wel omlijnd werk en te verwerken leerstof
  • Momenten van vrije tijd
  • Het moment van de maaltijden
  • De sportieve activiteiten
  • De eventuele te realiseren taken, het wasmoment, etc.

Formaliseer de leertijden en gebruik het pedagogische materiaal dat door de school geleverd wordt. Houd in het achterhoofd dat de leercontext anders is dan deze van de school en dat u dus niet dezelfde verwachtingen moet hebben. Het belangrijkste is dat hij/zij leert of werkt, het kader mag soepeler zijn (mag rechtstaan, wiebelen, zittend/rechtopstaand/op de grond werken, mondeling werken, etc.). Aarzel niet om regelmatig aangename activiteiten te doen om de zwaarmoedige alledaagsheid van het leven “in uw kot” een beetje te doorbreken.

Vind, indien mogelijk, opdrachten of objectieven voor uw kind na het einde van de werkdag of de sportsessie. Dat zal hem/haar toestaan om zijn/haar impulsiviteit en agitatie te kanaliseren. U kan hem/haar bijvoorbeeld benoemen tot “chef-kok voor de bereiding van een taart” of hem/haar vragen zich bezig te houden met de kleine broertjes en zusjes.

Voorbeeld van tijdsindeling voor een weekdag

Uurrooster maandag Te realiseren activiteit
8u-8.30u Wakker worden ⏰ — Vrije tijd *
8.30u-9u Ontbijt ? — Wassen ? — Aankleden ?
9u-10.30u ? Thuisschool: wiskunde ?
10.30u-11u Vrije tijd ? ? ?
11u-12.30u ? Thuisschool : Nederlands ?
12.30u-13.30u Middageten?
13.30u-14.30u Vrije tijd ? ? ?
14.30u-16u ? Thuisschool : W.O. ?
16u-16.30u Vieruurtje ? — Ontspanning ??♂️
16.30u-17u Fysieke activiteit ⛹?♀️
17u-19u Vrije tijd ??
19u Avondeten ?
20u Klaarmaken om naar bed te gaan ?
20.30u Naar bed * ?

* Let, in de mate van het mogelijke, op de schermtijd die al snel oploopt in de loop van een dag. Vermijd ook best een te lang gebruik van schermen vóór het slapengaan. Geef de voorkeur aan andere activiteiten, zoals lezen bijvoorbeeld, die gunstiger zijn om in slaap te vallen.

3. «Behoud socialisatie-tijd, houd contact met uw naasten »

Het is belangrijk, evenzeer voor u als voor uw kinderen, om regelmatige contacten te onderhouden met uw naasten buitenshuis. Moedig uw kinderen, als ze er de leeftijd voor hebben, aan om dagelijks familieleden of schoolvrienden te contacteren. Geef zo veel mogelijk de voorkeur aan visuele contacten, door de huidige communicatiemiddelen te gebruiken (bvb.: Skype/ FaceTime/ WhatsApp/ Viber/ Messenger). Voor de groteren, als ze geen telefoon hebben: laat hen met mekaar praten in alle discretie. Ze zullen meer op hun gemak zijn. Voor degenen die een telefoon bezitten: maak u geen zorgen, ze zullen niet op u gewacht hebben om met hun vriend of vriendin te praten.

4. « Behoud een dagelijkse sportieve activiteit »

Uw kinderen, zeker als ze ADHD hebben met een uitgesproken hyperactiviteit, hebben het nodig om zich uit te leven. De agitatie en de impulsiviteit riskeren inderdaad nog opvallender te zijn na 16u, het is dus een activiteit die je zeker niet links mag laten liggen. Stel binnen activiteiten voor van het type yoga, relaxatie, dans of turnparcours (met behulp van meubels die niet stuk gaan, zoals boeken, stoelen, kussens, etc.). Eenmaal het parcours is afgewerkt, aarzel niet om uw kind aan te sporen om meteen na het eerste parcours alleen een andere te maken, om zijn creativiteit en zijn motivatie voor een activiteit te mobiliseren.

Zeker als u geen tuin heeft of op een appartement woont: stel een fysieke buitenactiviteit voor van minstens 30 minuten per dag (wandeling, looptocht, fietstocht maar waak er hierbij over om de nodige afstand tot de andere wandelaars te respecteren).

Verschillende internetsites kunnen u helpen i.v.m. sport voor binnenshuis:

5. « Maak u niet ongerust en stel uw kind gerust over de eventuele pedagogische achterstand die deze periode van lockdown met zich mee kan brengen »

Hun mentaal evenwicht is belangrijker dan hun schoolniveau ! Denk eraan dat alle jongeren zich in dezelfde situatie bevinden. Bij de terugkeer naar de klas, zullen hun leerkrachten zich aanpassen aan deze onuitgegeven situatie. Het belangrijkste is om te blijven leren.

Profiteer van de schooltijd/leertijd om ook andere werktypes aan te moedigen : organiseer manueel werk gedurende de dag, zoals tekenen, zoutdeeg, schilderen, muziek- eveneens zoals echte lessen op school. Het gaat hier niet om speeltijd. Het is ook het goede moment om hen te leren koken, zingen, tekenen, dansen, knutselen, etc. Aarzel niet om digitale ondersteuning en Youtube-tutorials te gebruiken om hun interesse te wekken.

6. «Organiseer een moment voor spelletjes met het gezin ’s avonds »

Dit zal éénieder toelaten om allemaal samen te zijn in een aangenaam moment en de spanningen te kalmeren, indien nodig. Het is ook een moment waarop éénieder zich serener zal kunnen uitdrukken. Probeer activiteiten te voorzien van minstens 10 minuten, zoals karate, dans, gezelschapsspelletjes, om allemaal samen te lachen en uitwisseling te bevorderen.

7. « Praat over de huidige situatie met uw kind »

Wees open tegen uw kind, praat met hem/haar over de situatie op een kalme manier die aangepast is aan zijn/haar begripsniveau. Vermijd onnodige details. Vraag wat zijn/haar bezorgdheden zijn. Praat ook over de huidige hygiënemaatregelen, over wat de barrièremaatregelen zijn en waartoe ze dienen. Uw kind heeft er nood aan te begrijpen wat het nut van deze maatregelen is. U kan bijvoorbeeld een workshop doen met glitters om te tonen waartoe het wassen van de handen dient. Beperk ook de tijd waarin uw kinderen blootgesteld zijn aan de media, aan de informatie van de televisie en van de sociale media. Heb dit gesprek regelmatig met uw kinderen. Kinderen zijn ongerust, maar drukken dit niet uit zoals volwassenen.

8. « Zorg voor uzelf als ouder »

Angst wordt overgedragen : wanneer de ouders angstig zijn, zullen de kinderen dit ook zijn. Het is belangrijk ook voor uzelf als ouder te zorgen. U moet zich informeren maar let erop dat u niet eindeloos naar de nieuwszenders luistert, die de angst kunnen doen toenemen. Beperk de media tot maximum 30 minuten per dag.

Probeer ademhalings- of relaxatiesessies te houden, met of zonder de kinderen. Wees mild ten opzichte van uzelf en de andere gezinsleden. We brengen zelden zoveel tijd allemaal samen door, gedurende een zo lange periode. Sta uzelf momenten van alleen-zijn toe, binnen in huis of door te gaan stappen. Stel vaste tijdschema’s op waarop uw kinderen zichzelf bezig houden opdat u tijd voor uzelf zou kunnen nemen.

9. « In geval van crisis »

De spanning veroorzaakt door de situatie die we meemaken kan crisissen of verzettend gedrag bij uw kinderen teweegbrengen. Aarzel niet onze praktische fiche te raadplegen om u te helpen dit type van gedrag te voorkomen, maar ook om de meer kritieke situaties te managen.

Tot slot blijft onze permanentie Hallo! Kinder- en jeugdpsychiatrie bereikbaar op het nummer 02/477.31.80 van maandag tot vrijdag van 9u tot 16.30u, om u raad te geven en u te helpen het hoofd te bieden aan de meest moeilijke momenten.

Bedankt aan Anthony Beuel, Neuropsycholoog voor deze waardevolle tips.

____

www.huderf30.be

Bronnen:

www.tdah.be

www.pedopsydebre.org

www.pieceofpie.ca/the-best-indoor-activities-for-adhd-kids/

www.caddra.ca

InTijdenVanCorona#1 : Allergische en astmatische patiënten

/in /door

In deze periode van de Covid-19 epidemie vindt u hier enkele belangrijke inlichtingen over uw behandeling evenals enkele adviezen, « tips and tricks »!

1. “Behoud uw basisbehandeling”

Astmatische patiënten moeten in deze periode van Covid-19 epidemie, net als tijdens elke andere virale infectie, hun basisbehandeling behouden om hun symptomen onder controle te houden, want virussen zijn triggerfactoren voor een crisis. Astmatische kinderen zijn fragieler op het niveau van hun longen en het is dus logisch te denken dat ze meer complicaties gaan ontwikkelen bij een Covid-19 infectie, zelfs al kennen we dit virus nog niet goed.

De geïnhaleerde corticosteroïden van de basisbehandeling werken lokaal. Het is dus in deze periode belangrijk om ze dagelijks te nemen om de respiratoire status te stabiliseren. Een niet gecontroleerde astma is een risicofactor om complicaties, zoals hospitalisaties, te ontwikkelen.

Een droge hoest of ademhalingsmoeilijkheden zijn symptomen van een niet gecontroleerde astma die tevens ook symptomen van de Covid-19 infectie zijn. Koorts en spierpijn worden veroorzaakt door virussen. Het is dus aangeraden om bij twijfel uw dokter in te roepen.

2. “Het berkenpollenseizoen is in volle gang” volgens AirAllergy.be

Patiënten die allergisch zijn voor pollen moeten hun behandeling verderzetten.
In deze periode van Covid-19 infectie is het aangeraden om de kamers te verluchten. Bij pollenallergie moet men vermijden om de hele dag te verluchten. Men doet dit best ’s morgens vroeg (vóór 8u) en ’s avonds laat (na 22u).

Een loopneus is een van de symptomen van allergische rinitis maar is ook aanwezig bij een virale infectie. Als uw neus kietelt, is het eerder een teken van allergie, maar bij twijfel is het aangeraden om uw dokter te contacteren.

3. “Behoud een goede levenshygiëne”

« In uw kot blijven » betekent niet : ik stop met sporten, ik speel geen videospelletjes meer, ik eet eender wat,…

Het is dus belangrijk :

• Een sportieve activiteit te blijven doen. En waarom niet met het gezin? Er zijn tal van apps te vinden op internet.
• 4 à 5 stukken fruit en groenten per dag te eten. En waarom geen kookworkshop met het gezin houden?
• We kunnen videospelletjes spelen, naar video’s kijken op onze smartphone, … maar niet te veel. Waarom geen gezelschapsspel bovenhalen?
• En zelfs al is er geen school: het is belangrijk het aantal uren slaap te respecteren. Dus: naar bed wanneer de ouders het vragen.

We kunnen het dus niet genoeg herhalen : “Blijf in uw kot!” want door binnen te blijven kunnen we vermijden het Covid-19 virus te krijgen. Stel ook niet uit om naar de spoed te komen als de toestand van uw kind u verontrust of als er iets gebeurt! Alles is voorzien om u in alle veiligheid te ontvangen.

De hele ploeg van de Pneumologie-Allergologie Kliniek staat tot uw beschikking om op al uw eventuele vragen te antwoorden!

Bedankt aan Dr. Laurence Hanssens, Kliniekhoofd Pneumologie, voor deze waardevolle tips.

Het Coronavirus sereen bespreken met de kinderen

/in /door

Wat vertellen onze infectiologen aan hun eigen kinderen over Covid-19? Hieronder volgt hun advies. 

Laten we niet vergeten dat onze kinderen als sponzen zijn, ze absorberen onze zekerheden maar ook onze angsten. Met de coronavirusepidemie op de lippen van iedereen, moeten we ervoor zorgen dat we de situatie persoonlijk aan onze kleintjes uitleggen.

– Bewustmaking: laten we hen van bij het begin geruststellen dat zij geen risico’s lopen. Maar laten we hen wel bewust maken van het feit dat ze het virus gemakkelijk kunnen overdragen op verzwakte of oudere mensen. Daarom zullen ze bijvoorbeeld moeten wachten vooraleer ze hun grootouders een bezoekje mogen brengen.

– Laten we onze verbeelding gebruiken om de situatie duidelijk uit te leggen, maar laten we vooral eerlijk zijn over de symptomen. Zeg hen dat ze zich geen zorgen hoeven te maken als hun neus loopt en ze warmer aanvoelen dan normaal, we zijn er om hen te helpen.

– Leer hen de juiste gebaren aan: leg hen uit waarom het belangrijk is om hun handen nog meer te wassen met water en zeep. Herinner hen eraan om papieren zakdoeken te gebruiken of om in hun elleboog te niezen.

Maar laten we vooral in deze tijd van gezondheidscrisis in de eerste plaats hun vertrouwen winnen.

 

 

Goed voor jezelf zorgen is goed voor anderen zorgen: pas de juiste handhygiëne toe

 

 

 

 

 

Je goed informeren: www.infocoronavirus.be

www.huderf.be

Facebook : www.facebook.com/HUDERFUKZKF/

Bij de STOP : Met de juiste reflex kunnen we infecties bestrijden !

/in /door

U kan ons helpen om uw kinderen (onze patiënten) te beschermen … door te stoppen aan de STOP ! Wanneer u aankomt in het ziekenhuis, wanneer u een dienst binnen of buiten gaat, neem dan de reflex aan om steeds uw handen te desinfecteren! Hoesten, koorts of verkoudheid? Draag dan een masker!

Het team voor Preventie en bestrijding van infecties van het Kinderziekenhuis heeft verschillende STOP-borden geplaatst. Deze panelen zijn uitgerust met een desinfecterend middel voor de handen en beschermende maskers om neus en mond te bedekken. Het doel? De proliferatie van microben (infecties) beperken !

Het ziekenhuis is een plaats waar verschillende infecties en ziekten worden behandeld. Neem dus even de tijd om deze eenvoudige handelingen uit te voeren zodat we samen onze kinderen kunnen beschermen !

 

Vaccinatie, een recht en een verantwoordelijkheid voor iedereen

/in /door

In talrijke opzichten zijn ziekenhuizen unieke plekken, alleen al wegens de bijzondere aandacht die besteed wordt aan de veiligheid en gezondheid van onze patiënten en onszelf. In die context is vaccinatie essentieel om ziekten te voorkomen.

Vooreerst moeten we benadrukken dat de omvang van de bescherming die in België geboden wordt door vaccinatie veel ruimer is dan de simpele inenting tegen griep. Het gedetailleerde basisvaccinatieschema voor kinderen en volwassen, zoals aanbevolen door de Hoge Gezondheidsraad, omvat tevens polio, difterie, tetanus, kinkhoest, hepatitis B, mazelen, rubella, bof, het rotavirus en het humaan papillomavirus (HPV), evenals drie prikken tegen hersenvliesontsteking (Haemophilus influenzae type b, meningokokken C en pneumokokken). Dit schema kan nog worden uitgebreid op individuele basis in het licht van de gezondheidstoestand, de werkplek en de reisbestemming.

Is vaccineren werkelijk ongevaarlijk ?

De informatiestroom via het internet en de sociale media haakte opnieuw in op zekere vormen van ongerustheid en wantrouwen ten opzichte van vaccinaties. De beste manier om daarop een bevredigend – en geruststellend – antwoord te geven, is erover praten met artsen, die objectieve en wetenschappelijke argumenten kunnen aanvoeren.

We zijn allemaal verantwoordelijk

Als ziekenhuis hebben we tegenover onze patiënten de plicht om te voorkomen dat mensen ziek kunnen worden op deze plaats.. Dat is bijzonder hachelijk in de klinische sectoren waar de patiënten kwetsbaarder zijn, zoals de kindergeneeskunde in het algemeen en de neonatologie in het bijzonder, en daarnaast ook op intensieve zorgen, in de oncologie en de geriatrie.

Ook voor onszelf, en bij uitbreiding voor onze familie, vormt vaccinatie een schild tegen ziekten die potentieel zeer gevaarlijk zijn. Zo was er de voorbije maanden een verhevigde terugkeer van mazelen, die in de buurlanden leidde tot dramatische toestanden (in 2017 werden er in België 369 gevallen van mazelen vastgesteld; in Europa waren er dan weer 37 overlijdens als gevolg van mazelen).

Het UKZKF en het CHU Brugmann organiseren vaccinatiesessies voor hun personeel. De betrokkenheid van elke medewerker is van primordiaal belang om een bevredigende vaccinatiegraad te bereiken. Dat alleen kan garant staan voor een efficiënte bescherming.

Auteurs : Francis de Drée (Algemeen Directeur UKZKF en UVC Brugmann) & Professor Pierre Smeesters (Diensthoofd kindergeneeskunde UKZKF)
Bron : Osiris News (nr 49, maart-juni 2018)

Vind hier alle blogs over vaccinatie : https://www.huderf30.be/nl/tag/vaccinatie/